谁说感染就一定不会忙呢~~~结结实实地忙活了快一个月了，下周三换新科，内分泌

没有太多时间看书，很多书里的知识点掌握得都不好。。。还是很心虚的。。。

不过，这个月，锻炼还是比较大的~~

首先是范老大的要求比较高，前提是人很牛，人很好，还是比较有人格魅力的，虽然辛苦点，还是乐意去努力--还是做不到，不过至少是个努力的方向吧：

背病历——才能理解病史里的信息和取舍，了解病人情况

看病人——查房的时候由学生汇报病人情况

基本知识的掌握——基础的基础啦

临床思路——这个，总是比较抽象~~不管怎么准备，就是差那么一些

工作方式——这个看悟性？赫赫，悟性是我说的~~

 

再一个锻炼就是病人多病人重杂活多。。。

一个月过去了，好像就是各种化验、检查、跑腿。。。

今天最后一个值班，写完几个病程才回来的

突然发现呼吸科好像已经很遥远了，当时老大还是给我一个病人的病程写，然后几乎每次都是不少问题。。

现在至少熟练多了，对一些化验指标的意义，也有数多了。。。

 

还有就是教训罗，尤其是病人一多的时候总有很难避免的疏漏

曾有一小段时间，早上看病人，问了吃喝拉撒睡就拔腿走。。。

后来一个比较没办法的病人口腔里起了真菌。。。另一个血小板严重减低的病人血糖紊乱严重。。。。。都没有注意。。。

——要问病人的症状主诉，更要主动搜集自己需要的阳性或阴性信息

好些道理总不是不懂，就是没有真正懂得。。。总是得犯过错误才能承认真的是这样的

只能争取在自己和别人的错误中尽量多的学~~~

 

上次肾穿的老太太明确了goodpasture，大家都好高兴好高兴啊。。。。~~~~~

就是为了这一个明确

 

当然还有好几个很多事的病人，都是不信任吧；信任是很难建立又很容易崩溃的。。。。

 

 

好了，就像跟妈妈说的那样，下个月好好看书，考试不能耽误。

 

值班到很晚的时候老大说 你很能干阿，帮了我很多忙

不知道是不是老大们都喜欢这么鼓励人呢，不过呢，还是高兴一下

 

 

12点多了接到SD的电话,今天就走了, 美国,5年,信号时断时续的,最后祝我要过得更开心~都是的~~

 

 

晚上下去吃瓜，接到短信说要不不下来了，不方便

看了好久，以为发错了。。。

还是往下走，然后出去吹风~晚上的风真好的，除了发现自己突然手有点抖，没什么不好的~

 

后来还是过去了，嗓子却堵得很：（

下次再好好吃瓜了~~

 

回来不想自习了~聊天~睡觉~~

姐姐早睡了~~那天说拿鸟弓打鸟人，笑死我了~~~

 

起来，心情轻松；科里照样很忙，送老太太去做肾穿，说我很乖巧~~可是我在那边等得都要长毛了很郁闷呢

 

今天作step by step，好像不太难，晚上收病人，然后训练~~~

happy的事情二：

导师说，你看，现在这个病历我就改得很少了~~按你的年资这个病历拿出去也不会有人说太拿不出去了~~~把摘要再写下就好了~~~

老大说，再给9床开个复查的单子吧，你周日过来看她给开的培养出来阳性结果了~~

PS  昨天又小熬了一下把7、8月份的某单活做完了~~~

 

抓狂的事情无数：

又想起7楼自习丢了东西。。

下午老师讲心电图，觉得自己就是傻子。。。

脚指头肿了。。。

明天教授查房要背病历。。

明天小讲课。。。

天气真热真讨厌。。。

周六睡到快11点，真是幸福周末呀~~下午TKD，然后直接等到晚饭

免疫科的毛老大请我们几个小弟小妹吃饭，菜很不错：）

很喜欢这个老大的，虽然只比我大一岁，还很有点小女生的疯狂

不过人很豁达，好多事情都有自己的看法，我喜欢的看法~~

喝了点东西，大家开始高兴~~聊好多~~

聊高考

聊大学，学的什么

看着我大笑着说谈谈分分都是好事，要是留在北京多好啊，不过还是回家好呢

说学习和事业都是次要的，生活是最重要的

后来聊到亦舒的小说，好久没看书了。。。

聊到些疯狂的事情

聊到不要凡事都那么认真不要要求太高，是啊是啊

 

将来要的什么呢~~~~

 

节奏，恩，重要的咚咚

 

发现写大病历比之前快一点了~~~自己happy一下~~~

 

下午要写3个拟诊讨论。。。准备下巡诊。。。再看下抗菌药物的使用

 

好好干活，好好学习~~~

这个工作，真的有些不可忍耐。。。

一个发热待查的老太太，高热、贫血；入院2周了几乎做完了所有无创的检查，有创的也陆续做了一些；没有进展

下周做肾穿，需要先输血；早上给抽配血，一直很配合的老太太第一次说这么多话，

说入院的时候血色素还是挺好的，说自己能吃，说输血又要把钱花没了。。。

只能解释病情需要，然后完成我的工作

后来老太太再不说话了，闭着眼睛

抽完配血的时候终于呜呜地哭起来了

我知道我该安慰她，可是安慰什么呢，关于病，还是关于经济，还是关于病来的折磨和心理负担

最后什么都没说，退了出来，继续做我的杂活

老大再说什么，就是机械地做完

宁可是个讨厌的病人，也不要一个可怜的病人

仍旧找不到任何可以去安慰的理由

连自己都安慰不了的时候要怎么去安慰别人

要给别人阳光必须自己心里有阳光，可是，有吗

 

两周没有和家里电话了，因为时间没合适，也是因为心情没合适

姐姐一直问妹妹没事吧没事吧，我想是没事的

大家都一样过我能有什么事呢

晚上要值班，回来和家里电话

 

需不需要些什么才会让这些时候变得值得呢

 

最近病房杂活好多

最近病房外的活也好多

最近晚上都没好好睡

最近每天喝很多很多咖啡

最近很努力地去了解新病人的情况但领导常常很不满意

 

最近总要有意外的事情发生

打算写大病历却突然去K歌整夜不睡

打算熬夜干活却突然收到以为发错了的短信

再次打算熬夜干活却突然被电话拉出去陪室友闷酒,清醒却说着很疯癫的话

 

突然觉得有一天要离开的话会舍不得这边的朋友

 

突然发现寻找想要离开的人的感觉仍旧很恐怖

突然发现时间过去了好久,而这里的半夜像傍晚一样热闹

突然发现逃避和盘旋一样伤神

想以为朋友的骄傲,可是是不是已经不可以

 

突然发现喝醉的人的说话,会让人心颤抖

 

突然,只想好好好好休息休息,不过今天一定要把活做完了

 

昨天老大一走就做了骨穿和活检

从开单子到找家属谈话到准备到操作

不是头回了,师兄在边上看着,说我动作挺麻利的~~~

后来让住院大夫签字的时候听说我做的好象很诧异的样子,其实大家同学都这么做的...

 

上午把8个病人的新近情况终于连背带自己的点看法跟领导汇报了

领导笑着说老大去休假对大家都是好事呀

给点压力就成长得很好了

要另一个老大也放手让学生好好练~让师兄和同学也学学

嗷嗷嗷嗷~~~happy到想tear~~~

病房的小半单子都是我的啊,8个病人6个原因待查~~~~那活不是一点...

 

晚上在3-7听到一点陈奶奶的教诲

确实啊,现在的病人都管得太粗了

如果能够的话,做得更好些

 

什么是更好些,我也不知道,都不知道

 

感染科总的还是比较愉快的，转眼又要一周了

老大是第三年的住院医，比较干练的一个湖北女生，挺好挺好的

不过下周就要休假，又要换新老大了

 

今天老大值班

做骨穿

反正我也不是很想干这个体力活

老大不问，我就乐得打下手了，呼呼

结果第一针位置没选好，整个针下去了还没到骨膜，麻了两针，放弃，重新铺巾

抽出第一次，稀释了。。

又扎一针。。。留了16张片子，呼呼

呆到8点半就回来了

老大让买明天的早饭，问说要不要给带豆浆

老大大笑说这么麻烦的差事干嘛还主动提？不要对别人太好，别人会习以为常。。。现在有bf没。。

 

怎么会说一字不差的话呢

从昌平培训两周回来了^@^

时间一直排得很紧，也比较累，于是昨天又是靠在被子上和衣睡到天亮。。。

4点钟醒来一趟发现右胳膊麻麻的，没管。。

6点完全清醒的时候发现完全内收无力。。。 觉得尺神经拉伸过度了。。。还好半小时就缓过来了

培训内容大概就是通知程序、通知单填写、突发情况的应对，然后就是演练，最后程序考核和理论考试

地处郊区，没别的娱乐，时间排得军训似的，于是吃饭成了唯一的消遣

而且食堂类似于自助，吃的相当的多阿，这两天摄入的盐量恐怕。。。

 

其实应该还是蛮有意思的，不过，怎么不是很喜欢呢；甚至都不想好好考，也不期待好成绩

还是不好受的，为什么呢

虽然说我不想聊什么，只想慢慢地能怎样就怎样，让事实自己说明

好吧，没事的；明天换新科，准备开始干活吧

今天把病人的病历稍微看看

还得把大病历写写。。。

加油加油！！！！